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为什么说脚踝水肿离死不远了

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为什么说脚踝水肿离死不远了

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

脚踝水肿通常与心脏衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病或静脉功能不全等严重疾病相关,但并非所有水肿都预示生命危险。

1、心脏衰竭

心脏泵血功能下降导致体液潴留,可能引发脚踝水肿。伴随症状包括呼吸困难、乏力。治疗需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油及强心药物如地高辛。

2、肾脏疾病

肾功能异常导致钠水潴留,常见于肾病综合征或慢性肾衰竭。可能伴随蛋白尿、血压升高。治疗包括限盐饮食、利尿剂如螺内酯及免疫抑制剂如环磷酰胺。

3、肝脏疾病

肝硬化时门静脉高压引发低蛋白血症和体液积聚。可能伴随腹水、黄疸。治疗需补充白蛋白、使用利尿剂如托拉塞米及肝移植评估。

4、静脉功能不全

下肢静脉瓣膜功能缺陷导致血液淤积,常见于长期站立或深静脉血栓后。可能伴随皮肤色素沉着。治疗包括加压弹力袜、静脉活性药物如地奥司明。

出现持续性脚踝水肿应及时就医排查病因,日常需控制钠盐摄入并避免长时间站立,遵医嘱进行病因治疗。

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推荐 突然手腕疼是怎么回事

突然手腕疼可能由外伤、过度使用、腱鞘炎、腕管综合征等原因引起,可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、手术松解等方式缓解。

1、外伤:

手腕受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤,表现为突发疼痛肿胀。急性期需立即停止活动并冰敷,48小时后改用热敷促进恢复,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂。

2、过度使用:

长期重复手腕动作如打字、提重物可能引发肌肉劳损。建议调整姿势并定时休息,配合手腕伸展运动,疼痛持续时可短期使用氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊。

3、腱鞘炎:

肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,可能与频繁使用手机或家务劳动有关,典型表现为活动时弹响伴压痛。急性期需制动休息,可遵医嘱局部注射醋酸泼尼松龙,或口服美洛昔康片、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

4、腕管综合征:

正中神经受压导致夜间麻痛加重,常见于妊娠期或糖尿病患者。轻度可通过腕部支具固定缓解,中重度需行腕横韧带切开术,药物可选甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊营养神经。

日常应避免手腕长时间保持固定姿势,提重物时注意分散受力,若疼痛持续超过一周或伴明显麻木需及时就诊骨科或手外科。

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