首页 > 内科 > 心血管内科 > 高血压

反流性食管炎常见症状是什么引起的原因

| 1人回答 | 48次阅读

问题描述:
反流性食管炎常见症状是什么引起的原因

全部回答
1条回答

李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

反流性食管炎常见症状可能由胃食管反流、食管裂孔疝、胃排空延迟、长期吸烟饮酒、药物刺激等原因引起,通常表现为烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、咽喉不适等症状。反流性食管炎可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式改善。

1、胃食管反流

胃食管反流是反流性食管炎最常见的病因,由于食管下括约肌功能异常导致胃内容物反流至食管。长期胃酸刺激可导致食管黏膜损伤,患者常出现胸骨后烧灼感,进食后症状加重。治疗需避免饱餐,睡前3小时禁食,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。

2、食管裂孔疝

食管裂孔疝可能导致胃部部分组织通过膈肌裂孔进入胸腔,影响食管下括约肌功能。患者可能出现夜间平卧时反流加重,伴随嗳气、上腹饱胀感。轻微疝气可通过控制体重、避免弯腰劳作改善,严重者可能需要腹腔镜食管裂孔疝修补术。

3、胃排空延迟

糖尿病、胃轻瘫等疾病可能导致胃排空延迟,增加胃内压力促进反流发生。这类患者常见餐后腹胀、恶心,反流物可能含未消化食物。建议少量多餐,避免高脂饮食,必要时使用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促胃肠动力药。

4、长期吸烟饮酒

烟草中的尼古丁和酒精均可降低食管下括约肌张力,刺激胃酸分泌。患者多存在晨起口苦、咽喉异物感等表现。改善需严格戒烟限酒,避免饮用碳酸饮料,睡前可饮用少量温水冲刷食管。

5、药物刺激

钙通道阻滞剂、茶碱类等药物可能松弛食管下括约肌,非甾体抗炎药可损伤食管黏膜。服药后出现反流症状者应咨询医生调整用药方案,必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片保护黏膜。

反流性食管炎患者日常应选择清淡易消化食物,避免咖啡、巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物。餐后保持直立位,睡眠时抬高床头15-20厘米。控制体重在正常范围,避免紧身衣物增加腹压。若症状反复或出现呕血、黑便等报警症状,应及时进行胃镜检查明确食管黏膜损伤程度。

其它精选问题

推荐 八珍汤高血压病人可以吃吗

高血压患者可以遵医嘱服用八珍汤,但需结合血压控制情况及药物相互作用综合评估。八珍汤主要适用于气血两虚证,高血压患者服用时需注意药材配伍、血压波动风险、体质辨证、药物代谢影响等因素。

1. 药材配伍

八珍汤含人参、当归等升压药材,可能抵消降压药效果,建议在中医师指导下调整配伍比例或替换为党参等温和药材。

2. 血压波动

方中川芎具有扩张血管作用,可能引起血压短暂下降,合并使用降压药时需加强监测,防止直立性低血压发生。

3. 体质辨证

肝阳上亢型高血压患者禁用本方,气血两虚型患者服用时需配合天麻、钩藤等平肝潜阳药材平衡药性。

4. 药物代谢

当归可能影响华法林代谢,与利尿剂联用可能加重电解质紊乱,服用前需向医生说明正在使用的降压药物。

高血压患者服用八珍汤期间应每日监测血压,避免高盐饮食,出现头晕等不适立即停药就医,中药调理需与西医治疗方案协同进行。

相关阅读精选

点击查看更多