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新生儿眼睛有黄眼屎可能由泪道阻塞、结膜炎、鼻泪管发育不全、先天性泪囊炎等原因引起,可通过局部清洁、按摩、抗生素滴眼液、泪道探通术等方式处理。
1、泪道阻塞新生儿鼻泪管未完全通畅导致分泌物滞留,表现为单侧眼睑黏连。家长需用无菌棉签蘸温水清洁眼周,配合泪囊区按摩促进管道开放。
2、细菌性结膜炎分娩时接触产道细菌或护理不当引发感染,伴随结膜充血。医生可能开具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物,家长需按时点药并保持手部清洁。
3、鼻泪管发育不全生理性膜状物残留阻碍泪液引流,通常在出生后1-2个月自愈。家长可用指腹从内眦向鼻翼方向轻柔按摩,每日重复进行促进膜状物破裂。
4、先天性泪囊炎泪囊内细菌繁殖导致脓性分泌物增多,可能伴有泪囊区红肿。除抗生素治疗外,严重者需行泪道冲洗或探通术,家长发现异常应及时就诊眼科。
护理期间避免强行撕扯眼屎,哺乳期母亲需保持饮食清淡,发现分泌物持续增多或出现发热等症状须立即就医。
新生儿鹅口疮多数情况下可以自愈,但需结合病情严重程度判断。鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜白色斑块,常见诱因有免疫力低下、哺乳器具污染、母亲阴道感染、抗生素滥用等。
1、免疫力低下新生儿免疫系统发育不完善易感染,建议家长加强喂养卫生,哺乳前清洁乳头,可遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹。
2、哺乳污染奶瓶奶嘴消毒不彻底可能导致真菌传播,家长需每日煮沸消毒喂养器具,症状持续时可配合碳酸氢钠溶液口腔擦拭。
3、母婴传播母亲产道念珠菌感染可能垂直传播,孕期需规范治疗阴道炎,新生儿发病后建议母婴同步使用克霉唑口腔药膜。
4、菌群失调长期使用抗生素会破坏口腔微生态,需在医生指导下停用非必要药物,严重者需联合口服氟康唑颗粒治疗。
日常注意保持婴儿口腔清洁,哺乳后喂少量温水冲洗口腔,若白斑扩散至咽喉或伴随发热需立即就医。