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胃癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀、体重下降等表现。这些症状可能由胃黏膜损伤、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起。
1、上腹隐痛：早期胃癌常表现为间歇性钝痛或灼烧感，多与胃黏膜受刺激有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、食欲减退：胃功能异常导致早饱感，可能与胃酸分泌紊乱相关。建议少食多餐，避免油腻食物，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、饭后饱胀：胃排空延迟引起的餐后不适，常见于胃窦部病变。需排查是否存在胃轻瘫，可尝试使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶等助消化药物。
4、体重下降：非刻意减重情况下半年内体重降低超过5%，需警惕恶性肿瘤可能。伴随贫血时建议完善胃镜检查，明确是否存在慢性出血。
40岁以上人群出现持续消化道症状应及时胃镜检查，日常避免高盐腌制食品，保持规律饮食作息。
胃癌的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗。
1、手术治疗早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或胃部分切除术治疗，进展期胃癌需行根治性全胃切除术联合淋巴结清扫。
2、化学治疗常用方案包括氟尿嘧啶类、铂类和紫杉醇类药物组合，如卡培他滨联合奥沙利铂，多用于术前新辅助或术后辅助治疗。
3、放射治疗适用于局部晚期无法手术或术后切缘阳性患者，常与化疗同步进行以提高疗效，需注意放射性胃肠炎等不良反应。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管内皮生长因子抑制剂如雷莫芦单抗可用于转移性胃癌的二线治疗。
胃癌治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型和患者身体状况制定个体化策略，治疗期间应加强营养支持并定期评估疗效。
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