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胎儿死在腹中会有什么反应

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胎儿死在腹中会有什么反应

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

胎儿宫内死亡后孕妇可能出现胎动消失、子宫停止增长、乳房胀感减退、阴道异常出血等症状,严重时伴随发热或凝血功能障碍。

1. 胎动消失

孕妇最早感知的异常是胎动完全停止,正常妊娠20周后每日应有规律胎动,若24小时内未感知任何胎动需立即就医,医生会通过超声检查确认胎心。

2. 子宫停滞

宫高和腹围不再随孕周增加,产科检查发现子宫张力降低,超声显示胎儿生长参数与孕周不符,可能伴随羊水量异常减少。

3. 乳房变化

妊娠相关激素水平下降导致乳房胀痛感减轻,乳晕着色变浅,部分孕妇可能出现泌乳现象,这是胎儿死亡后内分泌调节失衡的表现。

4. 出血感染

胎儿死亡2-3周后可能出现褐色阴道分泌物,继发感染时会有脓性分泌物伴发热,实验室检查可见白细胞升高和凝血功能异常。

确诊胎儿死亡后需在医生指导下及时终止妊娠,避免发生弥散性血管内凝血等严重并发症,术后建议心理疏导并完善染色体等病因学检查。

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新生儿鹅口疮多数情况下可以自愈,但需结合病情严重程度判断。鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜白色斑块,常见诱因有免疫力低下、哺乳器具污染、母亲阴道感染、抗生素滥用等。

1、免疫力低下

新生儿免疫系统发育不完善易感染,建议家长加强喂养卫生,哺乳前清洁乳头,可遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹。

2、哺乳污染

奶瓶奶嘴消毒不彻底可能导致真菌传播,家长需每日煮沸消毒喂养器具,症状持续时可配合碳酸氢钠溶液口腔擦拭。

3、母婴传播

母亲产道念珠菌感染可能垂直传播,孕期需规范治疗阴道炎,新生儿发病后建议母婴同步使用克霉唑口腔药膜。

4、菌群失调

长期使用抗生素会破坏口腔微生态,需在医生指导下停用非必要药物,严重者需联合口服氟康唑颗粒治疗。

日常注意保持婴儿口腔清洁,哺乳后喂少量温水冲洗口腔,若白斑扩散至咽喉或伴随发热需立即就医。

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