| 1人回答 | 53次阅读
输尿管7毫米结石多数情况下需要体外冲击波碎石治疗。结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜手术、开放手术。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水。
2、体外碎石7毫米结石首选体外冲击波碎石,可能与输尿管狭窄、代谢异常等因素有关,通常表现为腰部绞痛、血尿等症状。
3、输尿管镜手术碎石失败或合并感染时需行输尿管镜取石,可能与结石嵌顿、尿路畸形有关,常伴随发热、排尿困难等症状。
4、开放手术罕见情况下需开放手术取石,多与合并解剖异常或多次治疗失败有关,可能出现肾积水、肾功能损害等并发症。
建议每日饮水2000毫升以上,避免高草酸饮食,碎石后定期复查超声监测排石情况。
多数情况下体积较小的肾结石无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进直径小于5毫米的结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与结石成分过硬或嵌顿有关,常伴随腰部钝痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况,通过尿道置入内镜直接取出,通常与解剖异常或反复梗阻有关,可能出现发热、排尿困难等症状。
建议保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。