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脊柱侧弯一般多少度需要手术

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脊柱侧弯一般多少度需要手术

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
成年人脊柱侧弯达到50度以上,通常会建议进行手术治疗。成年人脊柱侧弯小于50度时,可以采取保守治疗,可以通过佩戴支具进行保守治疗,还可以采取理疗或是体操疗法等。如果是进行手术治疗,手术后通常还需要配合运动进行康复,才能取得比较好的治疗效果。患者平时要注意不要长时间保持低头的姿势,平时保持适当的体育锻炼。

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子宫内膜剥离术是一种通过手术方式去除子宫内膜组织的方法,主要用于治疗异常子宫出血、子宫内膜息肉等疾病。该手术可分为诊断性刮宫和治疗性刮宫两种类型,具体操作需根据患者病情由医生评估决定。

诊断性刮宫通常用于明确子宫内膜病变性质,如排查子宫内膜癌前病变或癌症。医生会使用刮匙或吸管轻柔刮取部分子宫内膜组织送检。治疗性刮宫则针对功能性子宫出血、药物控制无效的月经过多等情况,通过完全清除子宫内膜达到止血目的。手术一般在静脉麻醉下进行,使用特殊器械经宫颈进入宫腔操作,术后可能出现轻微腹痛和少量阴道流血。对于子宫内膜息肉的患者,刮宫可同时去除病灶。部分患者术后需要配合激素类药物调节内膜生长。手术时间通常较短,但需注意严格无菌操作以避免感染风险。

术后建议保持会阴清洁,使用消毒卫生巾并及时更换。两周内避免盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。饮食宜选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏帮助恢复,适量补充维生素C促进铁吸收。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时应及时复诊。术后1-2周需复查超声评估宫腔恢复情况,根据病理结果决定后续治疗方案。长期管理需结合患者年龄、生育需求等因素,必要时可考虑子宫内膜消融等进一步治疗。

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