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尿隐血阳性是什么原因

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尿隐血阳性是什么原因

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

尿隐血阳性可能由剧烈运动、月经污染、尿路感染、肾结石等原因引起,需结合其他检查明确病因。

1、剧烈运动

高强度运动可能导致肌肉损伤,肌红蛋白经肾脏滤过进入尿液,造成假阳性。无须特殊治疗,休息后复查即可。

2、月经污染

女性经期血液混入尿液样本会导致假阳性。建议避开经期或规范留取中段尿复查。

3、尿路感染

细菌感染损伤尿路上皮可引起血尿,常伴尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。

4、肾结石

结石摩擦泌尿道黏膜导致出血,多伴腰痛。需根据结石大小选择排石颗粒、枸橼酸氢钾钠或体外冲击波碎石。

建议检查前避免剧烈运动,留尿时注意清洁,持续阳性需完善泌尿系超声等检查。

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推荐 肾结石挂号挂什么科室

肾结石患者应优先挂泌尿外科,也可根据医院分科选择肾内科或急诊科。主要就诊科室有泌尿外科、肾内科、急诊科、普通外科。

1、泌尿外科

泌尿外科是肾结石的首选科室,负责结石的诊断、药物排石及体外冲击波碎石等治疗,当出现剧烈腰痛、血尿等症状时需及时就诊。

2、肾内科

肾内科主要处理结石引起的肾功能异常或代谢性疾病,适合复发性结石或伴有肾功能损害的患者进行病因筛查和长期管理。

3、急诊科

突发肾绞痛伴发热、呕吐等急症时需立即挂急诊科,通过影像学检查明确是否存在尿路梗阻或感染等危急情况。

4、普通外科

部分基层医院未细分泌尿外科时,普通外科可处理简单肾结石病例,但复杂病例仍需转诊至专科。

确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。

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