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更年期尿频是怎么回事

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更年期尿频是怎么回事

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

更年期尿频可能由雌激素水平下降、盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起,可通过激素替代疗法、盆底肌锻炼、抗感染治疗、药物调节膀胱功能等方式缓解。

1、雌激素下降

更年期卵巢功能衰退导致雌激素减少,使尿道黏膜变薄萎缩。建议在医生指导下使用雌三醇软膏局部涂抹,或口服戊酸雌二醇片进行激素补充。

2、盆底肌松弛

长期雌激素缺乏导致盆底支持结构松弛,可能出现压力性尿失禁。可进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者需使用阴道托或考虑悬吊手术。

3、泌尿感染

更年期泌尿系统抵抗力下降易引发感染,常伴有尿急尿痛。确诊后可选用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。

4、膀胱过动

神经调节异常导致膀胱逼尿肌过度收缩,表现为尿频尿急。可使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定片等药物调节膀胱功能。

日常应避免摄入咖啡因饮品,定时排尿训练配合温水坐浴,建议每年进行泌尿系统超声和尿常规检查。

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睾丸硬块可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1. 附睾炎

细菌感染导致的附睾炎症,常伴随阴囊红肿热痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物抗炎镇痛。

2. 睾丸炎

病毒感染或细菌逆行感染引发,表现为睾丸肿胀压痛。需应用阿昔洛韦片、青霉素V钾片、对乙酰氨基酚片等药物进行抗病毒或抗菌治疗。

3. 精索静脉曲张

静脉回流受阻形成蚯蚓状团块,可能引起坠胀感。轻症可通过阴囊托带改善,重症需行精索静脉高位结扎术。

4. 睾丸肿瘤

无痛性逐渐增大的硬块,可能伴随睾丸沉重感。确诊后需根据病理类型选择睾丸切除术或放化疗等综合治疗。

发现睾丸硬块应及时就医检查,避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少局部压迫,定期复查超声监测病情变化。

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