健康知道
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髌骨疼痛可能由运动损伤、髌骨软化症、骨关节炎、滑膜炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、康复训练、手术等方式缓解。
1、运动损伤：剧烈运动或姿势不当导致髌骨周围韧带或肌腱拉伤，表现为局部肿胀压痛。急性期需冰敷制动，慢性期可进行超声波理疗。
2、髌骨软化症：髌骨软骨面退变磨损引发疼痛，上下楼梯时症状加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
3、骨关节炎：关节软骨退化导致骨质增生，伴随关节僵硬和摩擦感。治疗需配合关节腔注射玻璃酸钠，口服洛索洛芬钠片等抗炎药物。
4、滑膜炎：关节滑膜受刺激产生炎症积液，出现膝关节发热肿胀。急性发作期需穿刺抽液，必要时行关节镜下滑膜切除术。
日常应避免爬山深蹲等加重膝关节负荷的动作，加强股四头肌力量训练，疼痛持续需及时骨科就诊。
成年人鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、手术治疗等方式干预。鞘膜积液通常由先天性因素、感染、创伤、肿瘤等原因引起。
1、保守观察少量无症状积液可暂不处理，定期复查超声监测积液量变化。建议避免剧烈运动及长时间站立。
2、穿刺抽液适用于中等量积液伴不适症状者，在无菌操作下抽出积液缓解压迫。抽液后可能复发，需配合加压包扎。
3、注射硬化剂穿刺后向鞘膜腔内注入聚桂醇等硬化剂，促使鞘膜粘连闭合。需排除感染性积液后方可实施。
4、手术治疗顽固性或巨大积液需行鞘膜翻转术或切除术，彻底消除积液腔。术后需预防阴囊血肿和感染。
治疗期间应保持会阴清洁干燥，避免重体力劳动。若出现红肿热痛等感染征象需及时就医。
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