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老年人肺气肿最怕什么

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老年人肺气肿最怕什么

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
老年人肺气肿最怕以下几个方面:首先怕患者未引起重视,未积极的配合相应的治疗,老年肺气肿多伴有肺功能,有不同程度的下降,患者多伴有活动后的胸闷、气促等不适,严重的患者还可以出现相应的并发症,此时如果老年人认为继续的、规范的治疗患者的病情可能会进一步的恶化,导致患者临床症状的加重,影响患者的预后。其次老年人肺气肿还会产生相应的并发症,本身肺气肿对老年人影响较大,如果产生的相应的并发症,特别是呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭、气胸、肺部感染等情况,此时患者病情可以明显的加重,严重的患者甚至危及其生命。故老年人肺气肿,一定要积极的配合相应的治疗,多需要使用强效血管扩张剂,加强对症处理,配合相应的氧疗,来改善患者临床症状以及病情,改善患者生活质量等。

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推荐 局限性肺气肿发病率高吗

局限性肺气肿发病率相对较低,属于肺气肿的特殊类型。其发病主要与局部支气管阻塞、肺部感染、职业粉尘暴露、先天发育异常及既往肺部手术史等因素相关。

1、局部支气管阻塞:

肿瘤、异物或炎性狭窄导致局部气道通气受阻,远端肺泡内气体潴留形成局限性肺气肿。需通过支气管镜解除阻塞,配合吸入支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵改善通气。

2、肺部感染后遗症:

结核、肺炎等感染治愈后遗留局部肺组织破坏,形成瘢痕旁肺气肿。早期抗感染治疗可减少后遗症,遗留病变需定期随访胸部CT评估进展。

3、职业粉尘暴露:

长期接触二氧化硅、煤尘等职业因素可导致局限性尘肺伴肺气肿。加强职业防护,脱离暴露环境是关键,严重者需进行肺灌洗治疗。

4、先天发育异常:

先天性肺囊肿、支气管闭锁等发育缺陷可继发局限性肺气肿。儿童期通过肺功能检查及影像学监测,必要时行手术切除病变肺段。

5、既往肺部手术史:

肺叶切除术后剩余肺组织代偿性过度充气可能形成局限性肺气肿。术后应避免吸烟,进行呼吸训练如腹式呼吸延缓病情进展。

局限性肺气肿患者需戒烟并避免二手烟暴露,坚持有氧运动如游泳、快走增强肺功能,饮食注意高蛋白、高维生素摄入。定期复查肺功能与胸部影像,若出现进行性呼吸困难、咯血等症状需及时就诊。冬季注意保暖预防呼吸道感染,雾霾天气减少外出或佩戴N95口罩。

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