健康知道
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冠心病与长期精神紧张存在明确关联，长期处于高压状态可能通过神经内分泌紊乱、血管内皮损伤等机制加速动脉粥样硬化进程。
精神紧张会激活交感神经系统，促使肾上腺素和皮质醇等激素持续分泌。这些激素可引起心率增快、血压升高，增加心肌耗氧量。同时应激反应会导致血管内皮功能异常，促进炎症因子释放，加速低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积，形成动脉斑块。长期处于这种状态可能诱发冠状动脉痉挛，甚至直接引发急性冠脉综合征。
部分特殊职业人群如急诊科医生、长期倒班工作者等，因昼夜节律紊乱叠加持续心理压力，冠心病发病风险显著增高。这类人群可能出现静息心率增快、糖耐量异常等亚临床改变，若同时合并吸烟或肥胖等危险因素，血管病变进展更快。部分患者在情绪剧烈波动后突发胸痛，心电图显示ST段抬高，冠脉造影可见血管痉挛性狭窄。
建议存在慢性压力的人群定期进行心血管风险评估，通过正念冥想、规律运动等方式调节自主神经功能。已确诊冠心病患者需特别注意情绪管理，避免观看刺激性影视节目或参与高强度辩论等活动。当出现胸闷气短伴随焦虑发作时，应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，必要时呼叫急救服务。
