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结核性胸膜炎持续发烧可通过抗结核药物治疗、对症退热、胸腔引流、营养支持和定期复查等方式治疗。结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染引起,可能伴随胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
1、抗结核药物治疗
结核性胸膜炎需遵医嘱使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。这些药物能抑制结核分枝杆菌繁殖,但需严格按疗程服用以避免耐药性。治疗期间可能出现肝功能异常等副作用,需定期监测。
2、对症退热
持续发烧时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片等退热药物,同时配合物理降温如温水擦浴。若体温超过3天未退或出现高热惊厥,需及时就医调整治疗方案。
3、胸腔引流
胸腔积液量多导致呼吸困难时,可能需行胸腔穿刺引流术或留置引流管,减轻肺部压迫。术后需保持引流管通畅,观察引流液性状和量,预防感染。
4、营养支持
结核病消耗大,应增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,补充维生素C和B族维生素。避免辛辣刺激食物,少量多餐保证热量供给,必要时可口服肠内营养粉。
5、定期复查
治疗期间每月需复查胸部CT、痰涂片和肝肾功能,评估疗效及药物副作用。即使症状缓解也须完成6-9个月全程治疗,避免复发或产生耐药性。
结核性胸膜炎患者需保持充足休息,居住环境通风良好。发热期间多饮水,每日监测体温变化。咳嗽时用纸巾掩口鼻,痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核筛查。若出现咯血、意识模糊等严重症状须立即急诊救治。遵医嘱完成全程治疗是康复的关键,擅自停药可能导致治疗失败。