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子宫肌瘤腹腔镜全过程

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子宫肌瘤腹腔镜全过程

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
子宫肌瘤腹腔镜术后,对于有症状的子宫肌瘤需要手术治疗,患者比较年轻的可以行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,年龄大的无保留子宫意愿的,可以行腹腔镜下子宫切除术。但是如果是子宫肌瘤做了全子宫切除术的话阴道内是有刀口的手术以后需要过三个月才能够过性生活的。做腹腔镜手术需要静脉麻醉,之后在腹部开几个小孔,从小孔中将仪器伸入腹腔,找到肌瘤的位置之后,利用超声刀剥离子宫肌瘤,之后从小孔中将肌瘤与腹腔镜仪器取出,再缝合切口即可。

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多发性子宫肌瘤是否需要切除子宫,取决于肌瘤的大小、数量、症状以及患者的生育需求,并非所有情况都需要切除子宫。治疗方式包括药物治疗、微创手术和子宫切除术,具体选择需根据个体情况由医生评估决定。药物治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮或口服避孕药,微创手术如子宫动脉栓塞术、腹腔镜肌瘤剔除术或宫腔镜肌瘤切除术,子宫切除术则适用于症状严重且无生育需求的患者。多发性子宫肌瘤的发生与遗传、激素水平、环境因素及生活方式有关,雌激素水平过高是主要诱因,肥胖、长期压力大、饮食不均衡也可能增加风险。定期体检和早期干预是预防和管理的有效手段,患者应遵医嘱选择适合的治疗方案,避免盲目切除子宫。对于有生育需求的女性,可优先考虑保留子宫的治疗方式,术后需定期复查,监测肌瘤复发情况,保持良好的生活习惯和心态,有助于控制病情发展。

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