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胆囊炎与胆囊癌的区别是什么

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胆囊炎与胆囊癌的区别是什么

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师

胆囊炎与胆囊癌的主要区别在于疾病性质、症状表现及治疗方式,胆囊炎多为细菌感染或胆结石引起的炎症,胆囊癌则是恶性肿瘤。

1. 疾病性质

胆囊炎属于良性疾病,通常由胆结石阻塞或细菌感染导致;胆囊癌属于恶性疾病,可能与长期胆囊炎、胆结石或胆囊息肉恶变有关。

2. 症状表现

胆囊炎表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐;胆囊癌早期症状隐匿,进展后可出现持续性隐痛、体重下降、黄疸。

3. 诊断方法

胆囊炎通过血常规、超声检查确诊;胆囊癌需结合肿瘤标志物、增强CT或MRI等进一步鉴别。

4. 治疗方式

胆囊炎以抗感染治疗或胆囊切除术为主;胆囊癌需根据分期选择根治性手术、化疗或放疗等综合治疗。

建议出现右上腹不适症状时及时就医,胆囊炎反复发作或存在胆囊息肉等高危因素者需定期随访检查。

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胆囊息肉可能由胆固醇代谢异常、慢性胆囊炎、胆囊腺肌症、遗传因素等原因引起。

1、胆固醇代谢异常

长期高脂饮食导致胆汁中胆固醇过饱和,形成胆固醇性息肉。调整饮食结构减少动物内脏摄入,可配合熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等药物改善胆汁成分。

2、慢性胆囊炎

反复胆囊炎症刺激黏膜增生,可能与胆道感染、胆汁淤积有关,常伴右上腹隐痛。急性发作期需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗。

3、胆囊腺肌症

胆囊壁腺体和平滑肌增生性病变,通常与激素水平紊乱相关,超声检查可见胆囊壁增厚。症状明显者可考虑腹腔镜胆囊切除术。

4、遗传因素

家族性息肉病等遗传性疾病可导致多发性胆囊息肉,此类患者需定期超声监测息肉变化。

建议保持规律饮食作息,避免暴饮暴食,每年进行肝胆超声检查跟踪息肉发展情况。

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