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乙型肝炎肝功能正常仍可能传染,传播途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播和密切生活接触传播。
1、血液传播接触感染者血液或体液可能传播病毒,如共用注射器、纹身工具消毒不彻底等。
2、母婴传播携带乙肝病毒的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿。
3、性接触传播无防护性行为可能造成病毒传播,建议使用安全套降低风险。
4、密切接触传播长期共用剃须刀、牙刷等个人物品可能通过微小伤口传播病毒。
建议乙肝病毒携带者定期复查肝功能,家人及密切接触者应接种乙肝疫苗,日常生活中避免共用可能接触血液的个人物品。
肝硬化出现腿肿可能由低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流障碍、肾功能异常等原因引起,可通过补充蛋白、利尿消肿、改善循环、肾脏保护等方式治疗。
1、低蛋白血症:肝硬化导致肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低引发水肿。需静脉补充人血白蛋白,配合呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等利尿剂。
2、门静脉高压:门静脉压力增高使腹腔积液压迫下肢静脉回流。需限制钠盐摄入,使用普萘洛尔片、卡维地洛片、特利加压素等降低门脉压力药物。
3、淋巴回流障碍:肝窦压力增高导致肝淋巴液生成过多。可穿戴弹力袜促进回流,配合地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片改善微循环。
4、肾功能异常:肝肾综合征导致水钠潴留加重水肿。需监测尿量,使用特利加压素联合白蛋白扩容,严重时需血液滤过治疗。
肝硬化患者每日需保证优质蛋白摄入,限制每日饮水量不超过1500毫升,定期监测体重和尿量变化,避免长时间站立加重水肿。