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孕37周肚子疼像痛经可能由假性宫缩、胎动频繁、泌尿系统感染、先兆临产等原因引起，可通过休息观察、调整姿势、抗感染治疗、住院监测等方式处理。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则收缩，表现为下腹阵发性紧绷或隐痛，类似痛经。建议立即停止活动并左侧卧位休息，若半小时内未缓解需就医。
2、胎动频繁胎儿活动加剧可能牵拉子宫韧带引发疼痛，常伴有明显胎动感。可通过改变体位、轻柔按摩腹部缓解，持续剧烈疼痛需胎心监护排除胎盘早剥。
3、泌尿系统感染妊娠期免疫力下降易发生膀胱炎或肾盂肾炎，疼痛多位于下腹两侧，伴随尿频尿急。需尿常规检查确诊，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、磷霉素等抗生素。
4、先兆临产规律性腹痛伴宫颈管缩短可能提示临产发动，疼痛强度逐渐增加且间隔时间缩短。应立即记录宫缩频率，出现破水或见红需急诊入院待产。
建议准备待产包并保持通讯畅通，避免独自外出，每日监测胎动变化，出现腹痛加剧或阴道流液及时就诊。
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