健康知道
| 1人回答 | 53次阅读
孕37周肚子疼像痛经可能由假性宫缩、胎动频繁、泌尿系统感染、先兆临产等原因引起，可通过休息观察、调整姿势、抗感染治疗、住院监测等方式处理。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则收缩，表现为下腹阵发性紧绷或隐痛，类似痛经。建议立即停止活动并左侧卧位休息，若半小时内未缓解需就医。
2、胎动频繁胎儿活动加剧可能牵拉子宫韧带引发疼痛，常伴有明显胎动感。可通过改变体位、轻柔按摩腹部缓解，持续剧烈疼痛需胎心监护排除胎盘早剥。
3、泌尿系统感染妊娠期免疫力下降易发生膀胱炎或肾盂肾炎，疼痛多位于下腹两侧，伴随尿频尿急。需尿常规检查确诊，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、磷霉素等抗生素。
4、先兆临产规律性腹痛伴宫颈管缩短可能提示临产发动，疼痛强度逐渐增加且间隔时间缩短。应立即记录宫缩频率，出现破水或见红需急诊入院待产。
建议准备待产包并保持通讯畅通，避免独自外出，每日监测胎动变化，出现腹痛加剧或阴道流液及时就诊。
上消化道出血需要与胃溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等疾病鉴别。
1、胃溃疡胃溃疡是上消化道出血的常见原因，多与幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药有关，典型表现为餐后上腹痛伴呕血或黑便。
2、食管静脉曲张肝硬化患者易出现食管静脉曲张破裂出血，表现为突发大量呕血，出血量大且易反复，需紧急内镜下止血治疗。
3、急性胃黏膜病变应激、药物或酒精等因素可导致胃黏膜急性糜烂出血，出血量可大可小，胃镜检查可见弥漫性黏膜充血糜烂。
4、胃癌中老年患者出现不明原因上消化道出血需警惕胃癌，可能伴随消瘦、贫血等症状，胃镜活检可明确诊断。
出现呕血或黑便症状应及时就医，完善胃镜检查明确出血原因，治疗期间需禁食并监测生命体征。
.jpg)
.jpg)
