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脑出血换镀锌管气管痰多如何治疗

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脑出血换镀锌管气管痰多如何治疗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑出血后气管切开痰多可通过体位引流、药物祛痰、气道湿化、呼吸训练等方式治疗。痰液增多通常由肺部感染、气道刺激、排痰功能下降、分泌物黏稠等原因引起。

1、体位引流

采用头低脚高体位帮助痰液排出,每日重复进行数次,配合背部叩击促进分泌物松动,适用于意识清醒且生命体征稳定的患者。

2、药物祛痰

氨溴索注射液可降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸颗粒能分解黏蛋白,桉柠蒎肠溶软胶囊促进纤毛运动,需在医生指导下使用。

3、气道湿化

通过雾化吸入生理盐水或灭菌注射用水保持气道湿润,使用加热湿化器维持人工气道湿度,减少痰痂形成概率。

4、呼吸训练

指导患者进行腹式呼吸和有效咳嗽训练,增强呼吸肌群力量,帮助清除气道分泌物,需在康复师监督下逐步开展。

脑出血患者应保持每日2000毫升饮水量,室内湿度控制在60%左右,家属需定期协助翻身拍背,发现痰液颜色异常或发热时立即通知医护人员。

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