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右桡骨远端骨折十几天后可能出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,通常与骨折愈合过程中的炎症反应、固定不当或过早活动等因素有关。骨折后10-14天属于纤维愈合期,此时骨痂尚未完全形成,需严格保护患肢。
骨折初期局部软组织损伤未完全恢复,可能出现持续性胀痛或刺痛,尤其在夜间或活动时加重。腕关节周围可见轻度淤青,皮肤温度略高于健侧,手指屈伸可能因肿胀受限。部分患者因石膏固定过紧或体位不当,可能伴随手指麻木或血液循环障碍。骨折断端若未完全复位,可能表现为异常突起或畸形。此阶段应避免患肢负重或旋转动作,防止骨折移位。
若出现剧烈疼痛伴皮肤发紫、感觉丧失,提示可能发生骨筋膜室综合征或神经血管损伤。开放性骨折或固定物污染可能引发感染,表现为红肿热痛加剧、脓性分泌物或发热。老年患者或骨质疏松者可能发生骨折延迟愈合,表现为持续松动感或异常活动。糖尿病患者可能出现伤口愈合不良。儿童骨骺损伤可能导致生长板早闭,影响骨骼发育。这些情况需立即就医处理。
保持前臂中立位并抬高患肢有助于减轻肿胀,冰敷每次15-20分钟可缓解疼痛。定期检查石膏松紧度及手指血运,若出现压迫症状应及时调整固定。增加钙质和优质蛋白摄入,如牛奶、鱼肉等促进骨愈合。康复期可在医生指导下进行手指抓握等被动训练,6-8周后逐步开始腕关节活动度练习。避免吸烟饮酒等影响愈合的行为,定期复查X线观察对位情况。