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肩膀胳膊连接处骨缝疼可能由肩周炎、肌腱炎、骨关节炎或肩袖损伤引起,早期表现为活动受限,进展期可能出现持续性疼痛,严重时影响睡眠。
1. 肩周炎肩关节囊粘连导致疼痛和活动受限,可通过热敷、功能锻炼缓解,药物可选双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2. 肌腱炎过度使用导致肌腱发炎,表现为局部压痛和活动时疼痛,建议休息并外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。
3. 骨关节炎关节软骨退变引发骨缝疼痛,伴随关节僵硬和摩擦感,治疗包括关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片。
4. 肩袖损伤肩袖肌腱撕裂产生锐痛和无力感,轻度损伤可物理治疗,严重时需关节镜手术修复,药物使用依托考昔片、美洛昔康片缓解症状。
避免提重物和过度上肢运动,疼痛加重或持续超过两周应尽早就医检查,适当补充钙质和维生素D有助于骨骼健康。
颅底骨折可通过头颈部制动、鼻腔口腔清洁、预防感染、手术治疗等方式处理。颅底骨折通常由外伤撞击、高处坠落、交通事故、暴力打击等原因引起。
1、头颈部制动使用颈托固定头颈部,避免活动加重损伤,密切观察意识瞳孔变化。
2、鼻腔口腔清洁禁止填塞或冲洗鼻腔,用无菌棉签清理外耳道血渍,避免用力咳嗽擤鼻。
3、预防感染可能出现脑脊液漏时需预防性使用抗生素,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。
4、手术治疗严重骨折伴脑组织压迫或持续脑脊液漏时,需行颅底重建术或脑膜修补术。
绝对卧床休息2-4周,保持环境安静,出现头痛加剧或意识改变需立即就医。