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内分泌失调需检查的项目主要有激素水平检测、影像学检查、功能试验、代谢指标评估。
1、激素水平检测通过血液或尿液测定促甲状腺激素、皮质醇、性激素等指标,可反映下丘脑-垂体-靶腺轴功能状态。
2、影像学检查超声检查甲状腺/肾上腺/卵巢,CT或MRI排查垂体瘤等占位性病变,辅助定位内分泌异常来源。
3、功能试验进行葡萄糖耐量试验、地塞米松抑制试验等动态评估靶腺体对刺激或抑制的反馈能力。
4、代谢指标评估检测血糖、血脂、电解质等指标,评估内分泌紊乱导致的代谢异常程度。
检查前需遵医嘱停用可能干扰结果的药物,女性建议选择月经周期特定时段检测性激素。
甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠替代治疗、饮食调整、规律运动、定期监测等方式治疗。甲减通常由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术、垂体病变等原因引起。
1、药物替代左甲状腺素钠是甲减核心治疗药物,需根据TSH水平调整剂量。其他可选药物包括甲状腺片、碘塞罗宁,均需严格遵医嘱使用。
2、营养支持保证充足蛋白质和微量元素摄入,适当增加海带紫菜等富碘食物。限制高胆固醇食物,避免大量食用致甲状腺肿物质如卷心菜。
3、运动管理选择散步、瑜伽等低强度运动改善代谢,避免剧烈运动加重疲劳。运动前后监测心率,合并心血管疾病者需医生评估运动方案。
4、病情监测每3-6个月复查甲状腺功能,术后甲减患者需更频繁监测。出现心悸、多汗等药物过量症状时及时就医调整剂量。
甲减患者应保持规律作息,冬季注意保暖,合并贫血者需补充铁剂和维生素B12,长期服药不可擅自停用或更改剂量。