健康知道
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宝宝一睡觉就咳嗽的厉害可能与睡姿不当、室内干燥、过敏反应、呼吸道感染等因素有关。
1、睡姿不当：平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建议家长抬高宝宝头部或侧卧，保持呼吸道通畅。
2、室内干燥：干燥空气导致咽喉黏膜受刺激，家长需使用加湿器维持湿度在50%-60%，睡前清洁卧室灰尘。
3、过敏反应：尘螨、宠物皮屑等过敏原引发过敏性咳嗽，表现为夜间阵发性干咳，需更换防螨寝具并远离过敏原。
4、呼吸道感染：病毒或细菌感染引起支气管炎、肺炎等疾病，常伴随发热、痰鸣音，需就医检查后使用阿莫西林、氨溴索、孟鲁司特等药物。
若咳嗽持续超过一周或出现呼吸困难，建议及时儿科就诊，避免接触冷空气及二手烟。
IgA肾病可能由黏膜免疫异常、遗传易感性、感染诱发、代谢异常等原因引起，可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、定期随访等方式干预。
1、黏膜免疫异常呼吸道或消化道感染后，异常IgA1分子沉积于肾小球系膜区，诱发炎症反应。建议避免反复感染，急性期可遵医嘱使用缬沙坦、雷公藤多苷片、吗替麦考酚酯等药物。
2、遗传易感性部分患者存在HLA-DRB1等基因变异，导致IgA分子糖基化缺陷。家族史阳性者需定期尿检，必要时使用布地奈德、环孢素、他克莫司等免疫调节剂。
3、感染诱发链球菌或病毒感柒后免疫复合物沉积，加重肾损伤。感染期需及时抗炎治疗，伴血尿时可选用氯沙坦、贝那普利、泼尼松等药物。
4、代谢异常高血压或高尿酸血症加速肾小球硬化。需低盐低嘌呤饮食，配合非布司他、厄贝沙坦、环磷酰胺等药物控制原发病。
患者应限制蛋白质摄入量，避免剧烈运动，每3-6个月监测肾功能和尿蛋白定量。
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