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半个月了结石还没下去怎么办

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半个月了结石还没下去怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

泌尿系统结石未排出可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石滞留通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷结石,适合小于5毫米的结石。可配合蹦跳运动促进结石移动,但肾绞痛发作时需暂停运动。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用,服药期间监测肾功能。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄或息肉有关,表现为腰痛加重伴血尿,术后需留置双J管。

4、内镜取石

输尿管硬镜或软镜直接取出梗阻性结石,通常与解剖异常或嵌顿结石相关,可能出现发热、脓尿等症状。术后需预防性使用抗生素。

结石直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害时需及时就医,日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防复发。

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阴茎表面溃疡可能由生殖器疱疹、梅毒、软下疳、固定性药疹等疾病引起,可通过抗病毒治疗、抗生素治疗、局部护理等方式处理。

1. 生殖器疱疹

由单纯疱疹病毒感染导致,表现为簇集性水疱破溃后形成溃疡,伴灼痛感。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。

2. 梅毒硬下疳

一期梅毒特征性表现,溃疡面清洁无痛,基底坚硬。需肌注苄星青霉素治疗,青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。

3. 软下疳

杜克雷嗜血杆菌感染引起,溃疡边缘不规则且疼痛明显。推荐使用阿奇霉素、头孢曲松或环丙沙星等抗生素治疗。

4. 固定性药疹

药物过敏反应所致,溃疡多发于服药后同一部位。需停用致敏药物,局部涂抹糠酸莫米松乳膏,口服氯雷他定等抗组胺药。

治疗期间保持患处清洁干燥,避免性生活,穿着宽松棉质内裤,出现发热、淋巴结肿大等症状需立即就医。

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