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突然呼吸困难喘不过气怎么办

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突然呼吸困难喘不过气怎么办

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
突然出现呼吸困难可能是急性或慢性疾病的表现,应立即评估原因并采取措施,包括保持冷静、调整体位和及时就医。常见原因包括哮喘、心衰、过敏反应等,选择性的治疗方法可能涉及吸入药物、抗过敏药物或氧疗。
1、急性疾病的可能原因及应对措施
呼吸困难通常与呼吸道或心血管系统疾病有关。哮喘发作是常见原因之一,可伴有胸闷、喘息声。应立即使用短效β2激动剂类吸入药如沙丁胺醇,缓解支气管收缩。如果是心衰引起的急性肺水肿,可能表现为粉红色泡沫痰,应迅速坐起并减少活动,同时尽快送医。如果为过敏反应或喉头水肿,应立即使用肾上腺素自动注射笔,并拨打急救电话。
2、慢性疾病的长期管理
慢性呼吸困难如慢性阻塞性肺病COPD需要长期管理。患者需遵医嘱使用吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂,并进行戒烟、肺康复训练等生活方式干预。如果慢性心衰患者出现呼吸困难,需积极管理原发性心脏病,同时限制钠摄入,使用利尿剂如呋塞米排除多余体液。
3、非疾病性或者暂时原因的处理
情绪过度紧张、惊恐发作也会引发一过性呼吸困难,表现为短促的胸闷感。此时可尝试通过深呼吸和冷静思考缓解,同时避免陷入过度换气的循环。如果置身于高原低氧环境,低氧是最常见的诱因,可以使用氧气瓶改善,同时尽早下撤至海拔较低地区。
呼吸困难可能是多种疾病或生理状态的表现,无论原因如何,均应优先确保安全并尽快就医以明确诊断和治疗。以上措施具有普遍指导性,未有明确诊断前请勿自行用药。

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