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男性输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳绳等运动促进结石移动,适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并感染时,可采用输尿管镜钬激光碎石术直接取出结石,术后需留置双J管2-4周。
建议限制高草酸食物摄入,适当补充柑橘类水果,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石体外碎石对身体影响多数较小。体外冲击波碎石术的常见影响主要有术后血尿、局部疼痛、感染风险、邻近器官损伤等。
1、血尿碎石过程中可能造成泌尿系统黏膜轻微损伤,多数表现为短暂肉眼血尿,通常1-2天内自行缓解,无须特殊处理。
2、局部疼痛冲击波作用于结石时可能引发肾区钝痛,可通过热敷或遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、曲马多等止痛药物缓解。
3、感染风险结石碎片可能堵塞尿路导致细菌滋生,术前需排查尿路感染,术后可预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗生素。
4、器官损伤极少数情况下冲击波可能影响肾脏或周边组织,术前需完善CT评估结石位置,严重并发症需手术干预。
术后建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况,出现持续发热或严重腰痛需及时就医。