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胆汁反流性胃炎可通过药物治疗、生活方式调整、内镜干预及手术修复等方式控制症状,多数患者经规范治疗可显著改善病情。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮帮助排空胃内容物,结合胆酸药物如铝碳酸镁可中和胆汁。
2、生活方式调整避免高脂饮食和酒精摄入,餐后保持直立位,睡眠时抬高床头,减少腹压增高动作如弯腰提重物。
3、内镜干预内镜下射频消融术可修复胃黏膜屏障,内镜缝合技术用于改善幽门功能,适用于药物治疗无效的顽固性病例。
4、手术修复严重解剖异常患者需行Roux-en-Y胃空肠吻合术或幽门成形术,通过改变消化道结构阻止胆汁反流。
日常需规律进食易消化食物,避免咖啡因和辛辣刺激,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,症状加重时及时就医调整方案。