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脂肪肝高有什么危害

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脂肪肝高有什么危害

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

脂肪肝高可能引发肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病等危害。脂肪肝分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,长期未干预可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。

1、肝功能损伤

脂肪肝高会导致肝细胞脂肪堆积,影响肝脏正常代谢功能。肝脏是人体重要的解毒器官,脂肪肝可能引起转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退等症状。严重时可能发展为脂肪性肝炎,出现黄疸、肝区疼痛等表现。患者需避免饮酒,遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

2、代谢紊乱

脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,可能加重糖尿病风险。肝脏脂肪堆积会影响糖代谢,导致血糖控制困难。患者可能出现多饮、多尿等糖尿病症状。脂肪肝还可能引起血脂异常,表现为甘油三酯升高。建议控制饮食中脂肪摄入,适量运动帮助改善代谢。

3、心血管疾病

脂肪肝患者发生动脉粥样硬化的风险增加。肝脏脂肪代谢异常会导致血脂水平升高,促进血管壁脂质沉积。长期可能引发冠心病、心肌梗死等心血管事件。患者可能出现胸闷、心悸等症状。需定期监测血压、血脂,必要时使用阿托伐他汀钙片等调脂药物。

4、肝纤维化

长期脂肪肝可能进展为肝纤维化,这是肝硬化的前期表现。肝细胞持续受损会激活星状细胞,导致胶原纤维沉积。患者可能出现肝区不适、蜘蛛痣等症状。需通过肝脏弹性检测评估纤维化程度,遵医嘱使用安络化纤丸等抗纤维化药物。

5、肝癌风险

重度脂肪肝可能增加肝细胞癌变概率。慢性炎症和氧化应激会损伤肝细胞DNA,诱发癌变。患者可能出现体重骤降、腹水等晚期症状。需定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,高危人群可考虑使用索拉非尼等靶向药物预防。

脂肪肝患者需建立健康生活方式,每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳。饮食上减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维,适量补充优质蛋白。避免熬夜和过度劳累,定期复查肝功能、血糖、血脂等指标。出现明显症状时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

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脂肪肝的成因多样,主要包括不良饮食习惯、肥胖、糖尿病、高脂血症等。治疗脂肪肝需要调整生活方式,如控制饮食、增加运动、减轻体重,必要时使用药物干预。不良饮食习惯是脂肪肝的主要诱因之一,长期高脂肪、高糖饮食会导致肝脏脂肪堆积,形成脂肪肝。肥胖也是脂肪肝的常见原因,过多的脂肪组织会增加肝脏负担,导致脂肪肝的发生。糖尿病和高脂血症患者由于代谢异常,肝脏脂肪代谢紊乱,容易引发脂肪肝。治疗脂肪肝首先需要调整饮食结构,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物。增加体育锻炼,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。对于肥胖患者,减轻体重是关键,建议通过健康饮食和规律运动逐步减重。药物治疗方面,可以使用降脂药物如阿托伐他汀、非诺贝特,或胰岛素增敏剂如二甲双胍。对于严重脂肪肝患者,可能需要考虑手术治疗,如肝脏移植。脂肪肝的预防和治疗需要长期坚持健康的生活方式,定期体检,及时发现和处理潜在的健康问题,保持肝脏健康。

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