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痛风和类风湿关节炎的区别

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痛风和类风湿关节炎的区别

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

痛风和类风湿关节炎的区别主要体现在发病机制、症状表现、受累关节及实验室检查等方面。痛风是由尿酸结晶沉积引起的急性炎症,类风湿关节炎则是自身免疫性疾病导致的慢性关节破坏。

1. 病因差异

痛风与嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症相关,类风湿关节炎由免疫系统错误攻击关节滑膜引发。前者常有饮酒或高嘌呤饮食诱因,后者与遗传和环境因素更相关。

2. 症状特点

痛风发作表现为突发性单关节剧痛,常见于第一跖趾关节,皮肤呈紫红色;类风湿关节炎多为对称性小关节晨僵,持续超过1小时,伴随关节畸形。

3. 受累关节

痛风好发于下肢负重关节,类风湿关节炎多累及手腕、掌指等小关节。痛风发作间期可无症状,类风湿关节炎呈持续性进展。

4. 检查指标

痛风患者血尿酸水平通常升高,关节液可见针状尿酸结晶;类风湿关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体多呈阳性,X线显示关节侵蚀性改变。

建议两类患者均需限制高嘌呤饮食,保持适度运动,定期监测相关指标,痛风患者还需严格控酒,类风湿关节炎患者应注意关节保暖。

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2、枕秃

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