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手腕舟骨骨折后的康复训练方法有制动固定、关节活动度训练、肌力强化训练、功能性训练。
1、制动固定急性期需石膏或支具固定4-6周,避免骨折移位。固定期间可进行手指屈伸练习预防僵硬。
2、关节活动度拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、尺桡偏训练,使用对侧手辅助被动活动,每日3组每组10次。
3、肌力强化恢复中期采用握力球、弹力带训练前臂肌群,从轻阻力开始渐进增加负荷,每周训练3-5次。
4、功能性训练后期可进行抓握水瓶、拧毛巾等日常动作模拟,配合超声波治疗促进骨愈合,总疗程约8-12周。
康复期间避免提重物及剧烈运动,定期复查X线评估愈合情况,补充钙质和维生素D有助于骨骼修复。
痛风和类风湿关节炎的区别主要体现在发病机制、症状表现、受累关节及实验室检查等方面。痛风是由尿酸结晶沉积引起的急性炎症,类风湿关节炎则是自身免疫性疾病导致的慢性关节破坏。
1. 病因差异痛风与嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症相关,类风湿关节炎由免疫系统错误攻击关节滑膜引发。前者常有饮酒或高嘌呤饮食诱因,后者与遗传和环境因素更相关。
2. 症状特点痛风发作表现为突发性单关节剧痛,常见于第一跖趾关节,皮肤呈紫红色;类风湿关节炎多为对称性小关节晨僵,持续超过1小时,伴随关节畸形。
3. 受累关节痛风好发于下肢负重关节,类风湿关节炎多累及手腕、掌指等小关节。痛风发作间期可无症状,类风湿关节炎呈持续性进展。
4. 检查指标痛风患者血尿酸水平通常升高,关节液可见针状尿酸结晶;类风湿关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体多呈阳性,X线显示关节侵蚀性改变。
建议两类患者均需限制高嘌呤饮食,保持适度运动,定期监测相关指标,痛风患者还需严格控酒,类风湿关节炎患者应注意关节保暖。