健康知道
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儿童通常在6岁左右开始换牙，乳牙脱落和恒牙萌出的过程一般持续到12岁左右，实际时间受到遗传因素、营养状况、口腔健康、生长发育速度等多种因素的影响。
1、遗传因素：父母换牙年龄较晚的孩子可能延迟换牙，家长需关注家族牙齿发育史，定期带孩子进行口腔检查。
2、营养状况：钙质和维生素D摄入不足可能影响牙齿发育，建议家长保证孩子饮食均衡，适当补充乳制品、鱼类等富含钙质的食物。
3、口腔健康：乳牙龋坏或过早缺失可能导致恒牙萌出异常，家长需帮助孩子养成刷牙习惯，每半年进行一次口腔检查。
4、生长发育：整体发育较快的孩子可能提前换牙，若孩子在4岁前或8岁后仍未开始换牙，建议家长带孩子就诊儿童口腔科评估。
换牙期间应避免孩子舔舐松动乳牙，选择软毛牙刷清洁口腔，若出现恒牙萌出困难或乳牙滞留超过3个月需及时就医。
牙龈酸痛可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、龋齿等原因引起，可通过口腔清洁、抗炎治疗、补牙修复、牙周手术等方式治疗。
1. 牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌堆积刺激牙龈，表现为刷牙出血伴酸痛。建议使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，必要时使用氯己定含漱液。
2. 牙龈炎长期菌斑刺激引发牙龈组织炎症，伴随红肿热痛。需进行超声洁治，可遵医嘱使用甲硝唑口颊片、西地碘含片或阿莫西林胶囊。
3. 牙周炎炎症扩散至牙周膜和牙槽骨，可能出现牙齿松动。需进行龈下刮治，配合使用米诺环素软膏、替硝唑片或头孢克洛分散片。
4. 龋齿细菌侵蚀牙体接近牙髓时引发酸痛，可见龋洞。需及时去腐充填，深龋需使用氢氧化钙垫底后修复。
日常建议选用软毛牙刷，避免过冷过热饮食，每半年进行口腔检查，吸烟者需戒烟以改善牙龈血液循环。
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