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胰腺癌可通过血液肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检、内镜超声等方式诊断,早期筛查对提高治愈率至关重要。
1、肿瘤标志物检测血清CA19-9和CEA是常用指标,升高时需结合其他检查进一步确认,但特异性有限,部分良性病变也可能导致指标异常。
2、影像学检查增强CT或MRI能清晰显示胰腺占位性病变,判断肿瘤位置、大小及周围血管侵犯情况,是临床首选的无创检查手段。
3、病理活检通过超声内镜引导下细针穿刺或手术取样进行组织病理学检查,是确诊胰腺癌的金标准,可明确肿瘤分型和分化程度。
4、内镜超声结合内镜与超声技术,对小于2厘米的早期病灶检出率较高,能同时评估胆管和胰管受累情况,指导治疗方案制定。
40岁以上高危人群建议每年体检,出现不明原因腹痛、黄疸或体重骤降时应及时就医,戒烟限酒、控制血糖有助于降低发病风险。