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多数情况下乳腺炎患者可以继续哺乳,哺乳有助于缓解乳腺堵塞并促进恢复。乳腺炎的处理方式主要有保持哺乳频率、调整哺乳姿势、及时排空乳汁、必要时药物治疗。
1、保持哺乳频率规律哺乳可预防乳汁淤积,建议每2-3小时哺乳一次,优先让宝宝吸吮患侧乳房。若疼痛明显,可先健侧哺乳诱发喷乳反射后再换患侧。
2、调整哺乳姿势采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势,确保宝宝含乳姿势正确。哺乳时可用手指轻柔按摩乳房硬块,帮助乳汁排出。
3、及时排空乳汁哺乳后若仍有胀痛感,可使用吸奶器辅助排空。冷敷乳房可缓解肿胀疼痛,避免热敷加重炎症。
4、药物治疗严重时可遵医嘱使用头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等哺乳期安全抗生素。出现脓肿需穿刺引流,但通常不影响健侧哺乳。
哺乳期间应穿戴宽松内衣,保证充足水分摄入。若出现发热、乳房红肿加重或脓性分泌物,需立即就医。
哺乳期乳腺炎可通过乳房红肿热痛、发热寒战、乳汁异常及硬块形成等症状判断,常见诱因包括乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂及哺乳方式不当。
1. 红肿热痛乳房局部皮肤发红、温度升高伴随持续胀痛,可能由乳汁淤积导致导管阻塞引起。建议增加哺乳频率,哺乳前热敷促进排乳,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
2. 发热寒战体温超过38.5℃伴随畏寒,提示可能发生细菌感染。需及时就医进行血常规检查,医生可能开具头孢克洛、阿莫西林等抗生素治疗感染。
3. 乳汁异常乳汁中出现脓液或血性分泌物,多与金黄色葡萄球菌感染有关。应立即停止患侧哺乳,医生可能建议使用苯唑西林等耐酶青霉素类药物。
4. 硬块形成乳房触及边界不清的硬结,可能由乳腺组织炎症水肿导致。可通过手法按摩配合冷敷缓解,若48小时未消退需超声检查排除脓肿形成。
哺乳期需保持乳头清洁干燥,采用正确衔乳姿势,发现异常及时至乳腺外科就诊,避免发展为乳腺脓肿需切开引流。