健康知道
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糖尿病高渗性昏迷可能由血糖控制不佳、水分摄入不足、感染诱发、药物使用不当等原因引起，需紧急就医处理。
1、血糖控制不佳长期未规律监测血糖或胰岛素剂量不足导致严重高血糖，血液渗透压升高引发昏迷。需立即静脉补液并小剂量胰岛素治疗，可用胰岛素注射液、氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液。
2、水分摄入不足老年糖尿病患者口渴感减退或行动不便导致脱水，血液浓缩加剧高渗状态。治疗需快速补充生理盐水，监测电解质平衡，避免使用利尿剂。
3、感染诱发肺炎、尿路感染等疾病应激促使升糖激素分泌，常见发热、乏力等前驱症状。需控制感染源并使用抗生素，如头孢曲松、莫西沙星等。
4、药物使用不当自行停用降糖药或过量使用糖皮质激素类药物，可能伴随多尿、意识模糊。需调整用药方案，必要时进行血液透析。
糖尿病患者应每日监测血糖，保证充足饮水，出现呕吐、嗜睡等症状时须立即送医。
喝完碘131后脖子肿大可能与放射性甲状腺炎、碘蓄积反应、甲状腺功能异常或过敏反应有关，可通过冷敷缓解肿胀、调整饮食减少碘摄入、药物干预及定期复查等方式处理。
1、冷敷缓解肿胀放射性甲状腺炎可能导致局部组织水肿，建议用干净毛巾包裹冰袋冷敷颈部，每次不超过15分钟，避免冻伤皮肤。
2、调整饮食结构短期内限制海带、紫菜等高碘食物摄入，增加优质蛋白和维生素丰富的蔬菜水果，帮助减轻甲状腺负担。
3、药物干预措施若肿胀伴疼痛发热，可遵医嘱使用泼尼松片减轻炎症反应，或普萘洛尔片缓解心悸症状，必要时口服左甲状腺素钠片调节功能。
4、定期监测复查治疗后4-6周需复查甲状腺功能超声及摄碘率，观察是否存在甲状腺功能减退或结节变化，根据结果调整后续治疗方案。
出现持续肿大伴呼吸困难需立即就医，日常避免按压颈部，保持充足休息，定期监测体温和心率变化。
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