健康知道
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头部撞击后判断颅内出血需观察意识状态、头痛程度、呕吐情况及肢体活动，严重者可能出现瞳孔不等大或癫痫发作。
1、意识状态：受伤后出现嗜睡、昏迷或难以唤醒需高度警惕。颅内压增高会抑制脑干网状激活系统，建议立即就医进行头颅CT检查。
2、头痛特点：持续加重的炸裂样头痛提示硬膜下血肿可能。这种疼痛多因血液刺激脑膜或占位效应导致，可遵医嘱使用甘露醇降低颅压。
3、呕吐表现：喷射性呕吐伴随视物模糊需紧急处理。颅内出血引发的颅高压会刺激延髓呕吐中枢，临床常用呋塞米联合脱水治疗。
4、神经体征：单侧肢体无力或言语含糊提示脑实质出血。基底节区出血常导致偏瘫，确诊需影像学检查，必要时行血肿清除术。
伤后24小时内避免剧烈活动，睡眠时每2小时唤醒观察意识变化，出现任何异常体征须立即急诊处理。
心跳加速伴随头晕可能由低血糖、体位性低血压、贫血、心律失常等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 低血糖饥饿或糖尿病用药不当可能导致血糖过低，引发心悸、冷汗及头晕。建议及时进食含糖食物，糖尿病患者需调整胰岛素用量。
2. 体位性低血压快速起身时血压骤降导致脑部供血不足，表现为眼前发黑、心跳代偿性加快。改变体位时应缓慢动作，增加水和盐分摄入。
3. 缺铁性贫血血红蛋白不足影响氧气运输，心脏代偿性加速供血，伴随面色苍白、乏力。可补充硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等药物，多摄入红肉和动物肝脏。
4. 心律失常房颤、室上性心动过速等心脏电传导异常可能导致心悸和脑灌注不足。需心电图确诊，常用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物控制。
日常注意监测血压血糖，避免剧烈体位变化，若症状反复发作或伴随胸痛意识模糊，应立即心内科就诊。
