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窦性心律失常能做全麻手术吗

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窦性心律失常能做全麻手术吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
对于大多数窦性心律失常,是能做全麻手术的。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐。窦性心动过速和窦性心律不齐,控制心室率在正常范围后,是可以做全麻手术的。窦性心动过缓,如果心率在50-60次每分左右,没有明显的症状,也是可以做全麻手术的。但是如果窦性心动过缓,心率低于50次每分且有明显的头晕、眼前发黑、心悸、气短等症状,通过做24小时动态心电图伴有窦性停搏的发作时,全麻手术要慎重,不一定能做。如果因为特殊疾病或抢救需要做全麻手术时,最好术前安装临时起搏器,以免做全麻手术时,麻醉剂对心脏有一定的抑制作用,术中发生心脏骤停的危险。

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救治原则大致相同。如冠状动脉照影仔细检查看如何可以放支架或架桥救治。可以活血化瘀抗凝,经营好血压,如果有低血压休克的需要有抗休克。心跳声非常快的可能会是心脏功能上升,需要有采取对症救治。心肌梗死是非常严重的毛病,应当住重症监护室时刻仔细观察灵魂体征。不是按时喝药这么简单。平时防止四高。惯良好生活习惯。

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