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牙神经疼不一定是三叉神经痛。牙神经疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病引起,而三叉神经痛属于神经病理性疼痛,主要表现为面部电击样剧痛。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发短暂锐痛。需通过充填治疗修复缺损,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑。
2、牙髓炎龋齿进展导致牙髓感染,表现为自发性跳痛和夜间痛。需进行根管治疗清除感染源,缓解疼痛可使用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、头孢克肟。
3、根尖周炎牙髓炎症扩散至根尖周组织,咀嚼时出现咬合痛。需通过根管治疗或脓肿切开引流,配合使用阿莫西林、奥硝唑、塞来昔布等药物。
4、三叉神经痛血管压迫或神经病变导致的面部阵发性剧痛,触碰触发点可诱发。治疗需采用卡马西平、加巴喷丁等抗神经痛药物,严重者需微血管减压术。
建议出现持续性牙痛及时就诊口腔科,避免自行服用止痛药掩盖病情,日常注意口腔卫生和定期牙科检查。