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微创拇外翻手术过程主要包括术前评估、局部麻醉、截骨矫正、固定包扎四个步骤。
1、术前评估通过X光片测量拇外翻角度,评估骨质条件及关节稳定性,排除手术禁忌症。
2、局部麻醉在足部第一跖趾关节周围注射麻醉药物,确保术中无痛感。
3、截骨矫正通过3毫米切口截除骨赘,采用微型骨锯对第一跖骨远端进行楔形截骨,调整力线。
4、固定包扎使用可吸收缝线闭合切口,弹性绷带加压包扎,术后即刻穿戴专用矫形鞋。
术后需保持伤口干燥,定期复查X光观察骨愈合情况,6周内避免患足负重。
膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、髌腱炎长期跳跃运动导致髌腱劳损,表现为上下楼梯时膝前刺痛。急性期需冰敷并减少跑跳,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、胫骨结节骨软骨炎青少年生长高峰期常见,因胫骨结节牵拉出现局部肿胀压痛。建议家长限制剧烈运动,使用护膝保护,疼痛明显时可短期外用洛索洛芬钠贴剂。
3、半月板损伤可能与膝关节扭转伤有关,表现为蹲起时弹响伴疼痛。核磁共振可明确损伤程度,轻度损伤可通过玻璃酸钠注射治疗,严重者需关节镜手术。
4、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,常见第一跖趾关节或膝关节红肿热痛。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制炎症。
日常应避免爬山爬楼梯等负重活动,超重者需减重,运动前后充分热身,疼痛持续超过一周或伴关节肿胀需及时骨科就诊。