健康知道
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牙齿发炎疼痛可能由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎等原因引起，可通过口腔清洁、抗生素治疗、根管治疗、拔牙等方式缓解。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，刺激牙髓引发疼痛，表现为冷热敏感或自发痛。日常需加强刷牙并使用含氟牙膏，医生可能建议使用氨甲环酸含漱液、氟化钠甘油或玻璃离子水门汀填充。
2、牙周炎：牙菌斑导致牙龈及牙槽骨慢性炎症，伴随牙龈出血和牙齿松动。需定期洗牙清除牙结石，急性期可遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林或使用氯己定含漱液。
3、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染引发肿胀疼痛，可能伴有张口困难。建议用生理盐水冲洗盲袋，医生可能开具头孢克洛、布洛芬或建议炎症消退后拔除智齿。
4、根尖周炎：牙髓坏死导致根尖区化脓性炎症，出现咬合痛和牙龈脓包。需进行根管治疗引流脓液，必要时配合服用罗红霉素、奥硝唑或进行根尖切除术。
避免进食过冷过热食物，每日使用巴氏刷牙法清洁口腔，出现持续疼痛或面部肿胀应及时就诊。
头疼呕吐可能由偏头痛、胃肠型感冒、颅内压增高、脑膜炎等原因引起，可通过药物缓解、补液治疗、降颅压、抗感染等方式治疗。
1、偏头痛偏头痛发作时伴随血管痉挛和神经递质紊乱，典型表现为单侧搏动性头痛伴恶心呕吐。急性期可选用布洛芬缓解疼痛，佐米曲普坦调节血管收缩，甲氧氯普胺改善呕吐症状。
2、胃肠型感冒病毒感染导致胃肠功能紊乱时会出现头痛伴喷射状呕吐，需补充口服补液盐预防脱水，使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，奥司他韦进行抗病毒治疗。
3、颅内压增高脑水肿或占位性病变导致颅内压升高时，头痛呈持续性加剧伴喷射性呕吐。需静脉输注甘露醇快速降颅压，配合呋塞米利尿脱水，同时完善影像学检查明确病因。
4、脑膜炎病原体侵袭脑膜会引起剧烈头痛、频繁呕吐和颈项强直。细菌性脑膜炎需静脉注射头孢曲松联合万古霉素，病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。
出现持续头痛伴呕吐时应禁食观察，保持侧卧位防止误吸，记录呕吐物性状和次数，及时到神经内科或急诊科就诊完善头部CT等检查。
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