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心脏房间隔缺损是怎么回事

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心脏房间隔缺损是怎么回事

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

心脏房间隔缺损可能由遗传因素、胚胎发育异常、母体感染、环境因素等原因引起,可通过介入封堵术、外科修补术、药物控制、定期随访等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,可能与染色体异常有关。建议有家族史者进行产前基因筛查,新生儿期可通过心脏超声明确诊断。

2、胚胎发育异常

胎儿期房间隔组织发育不全导致缺损,可能与妊娠早期母体营养缺乏相关。孕妇需保证叶酸等营养素摄入,避免接触致畸物质。

3、母体感染

妊娠期风疹病毒感染可能干扰胎儿心脏发育。孕前接种疫苗可预防感染,确诊后需评估缺损大小决定干预时机。

4、环境因素

孕期接触放射线或化学毒物可能导致缺损。缺损较小者可观察,中重度缺损可能表现为活动后心悸、气促,需使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物控制症状。

患者应避免剧烈运动,定期复查心脏超声,术后需预防感染性心内膜炎,保持均衡饮食有助于心脏功能维护。

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小孩咳嗽多数情况下无须使用头孢类抗生素。咳嗽可能由病毒感染、过敏反应、细菌感染、支原体感染等因素引起,需明确病因后遵医嘱用药。

1、病毒感染:

儿童咳嗽最常见原因为病毒性感冒或流感,表现为干咳伴流涕。该情况无须使用抗生素,可适当补充水分,家长需保持室内湿度。

2、过敏反应:

过敏性咳嗽常伴随打喷嚏或皮疹,建议家长记录过敏原接触史。回避过敏原后症状多能缓解,必要时需在医生指导下使用抗组胺药物。

3、细菌感染:

当出现黄绿色脓痰、持续高热时可能与细菌感染有关,需经血常规等检查确认。确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等药物。

4、支原体感染:

支原体肺炎常表现为阵发性刺激性干咳,家长需注意患儿有无喘息症状。确诊后需使用阿奇霉素等大环内酯类药物,头孢类药物对该病原体无效。

家长应避免自行给儿童使用抗生素,咳嗽期间保持清淡饮食,适当食用雪梨、百合等润肺食物,若咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促需及时就医。

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