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儿童反复咳嗽超过一年可能由过敏性咳嗽、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等因素引起,可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、病因治疗等方式干预。
1、环境控制尘螨、宠物皮屑等过敏原持续刺激可能导致气道高反应性。建议家长每周用热水清洗床品,使用防螨罩,保持室内湿度在50%左右,避免使用地毯和毛绒玩具。
2、药物治疗可能与呼吸道慢性炎症有关,通常表现为夜间干咳、运动后加重。可遵医嘱使用布地奈德雾化液、孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等药物控制症状。
3、免疫调节反复呼吸道感染可能提示免疫功能异常。家长需记录孩子发热频次,在医生指导下补充维生素D,必要时进行免疫球蛋白检测,避免过度使用抗生素。
4、病因治疗需排查鼻窦炎、腺样体肥大等隐匿病因,通常伴随张口呼吸、打鼾等症状。建议完善鼻咽镜或24小时pH监测,针对原发病采用鼻用激素或抑酸治疗。
持续咳嗽儿童应避免冷饮及甜腻食物,雾霾天减少外出,定期监测身高体重变化,病程超两个月需完善胸片和肺功能检查。