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小儿水痘症状主要包括皮肤红斑、水疱、瘙痒、发热等,按病程可分为早期表现、进展期、终末期三个阶段。
1、早期表现:初期出现低热、乏力、食欲减退等类似感冒症状,随后皮肤出现红色斑疹,多从头面部开始蔓延。
2、进展期:红斑迅速发展为透明水疱,伴有明显瘙痒,3-4天后水疱变浑浊并结痂,新旧皮疹可同时存在。
3、终末期:所有水疱结痂脱落,通常不留瘢痕,但搔抓可能导致继发感染或永久性疤痕。
家长需保持患儿皮肤清洁,剪短指甲防止抓伤,发热时可物理降温,出现高热不退或皮肤化脓应及时就医。
小儿腹泻可能引起血便,常见原因包括细菌性肠炎、过敏性肠炎、肠套叠、坏死性小肠结肠炎等,血便多提示病情进展需及时就医。
1. 细菌性肠炎志贺菌或沙门菌感染可能导致肠黏膜损伤出血,表现为黏液血便伴发热,需进行粪便培养确诊,可遵医嘱使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗。
2. 过敏性肠炎牛奶蛋白过敏常见于婴幼儿,可致结肠炎症性出血,建议家长立即更换深度水解奶粉,必要时使用蒙脱石散、益生菌等药物辅助治疗。
3. 肠套叠多见于4-10个月婴儿,典型表现为果酱样血便伴阵发性哭闹,需紧急空气灌肠复位,家长发现相关症状应立即送急诊处理。
4. 坏死性小肠炎早产儿或低体重儿高危,血便伴腹胀呕吐需禁食胃肠减压,严重者需手术切除坏死肠段,住院期间需严格监测生命体征。
家长应记录患儿血便次数、性状及伴随症状,避免自行使用止血药物,母乳喂养母亲需暂停摄入乳制品,就诊时携带污染尿布供医生查验。