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宫外孕主要包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等类型,按发生概率及危害程度排序为输卵管妊娠(最常见)→卵巢妊娠→腹腔妊娠→宫颈妊娠(罕见)。
1、输卵管妊娠受精卵在输卵管着床,占宫外孕绝大多数,可能与输卵管炎症、粘连等因素有关,典型症状为停经后腹痛和阴道流血,需紧急医疗干预。
2、卵巢妊娠受精卵在卵巢组织着床,多与排卵异常或输卵管功能受损相关,表现为剧烈腹痛和腹腔内出血,需手术清除妊娠组织。
3、腹腔妊娠胚胎在腹腔脏器表面着床,常继发于输卵管妊娠破裂后,伴随持续加重的腹痛和休克症状,需多学科联合手术治疗。
4、宫颈妊娠受精卵在宫颈管内着床,极其罕见但出血风险极高,表现为无痛性大量阴道出血,需子宫动脉栓塞等特殊处理。
所有疑似宫外孕均需立即就医,避免剧烈运动并保持平卧位,确诊后须严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。