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胃癌临终前症状主要有消瘦乏力、疼痛加剧、消化道出血、意识障碍。症状按进展顺序表现为早期食欲减退、进展期恶病质、终末期多器官衰竭。
1、消瘦乏力癌细胞消耗导致体重快速下降,伴随严重贫血和低蛋白血症,需静脉营养支持。
2、疼痛加剧肿瘤侵犯神经或转移至骨骼引发持续性剧痛,需阿片类药物如吗啡缓释片控制。
3、消化道出血肿瘤溃破血管引发呕血或黑便,可选用凝血酶冻干粉、奥美拉唑等药物止血。
4、意识障碍代谢紊乱或脑转移导致嗜睡至昏迷,需维持水电解质平衡并使用甘露醇降颅压。
终末期患者应以舒缓治疗为主,保持口腔清洁并定期翻身预防压疮,家属需注意观察生命体征变化。
小孩肝血管瘤可通过定期随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。肝血管瘤多为先天性血管发育异常,通常由胚胎期血管形成障碍、激素水平变化、局部血流动力学改变、遗传因素等原因引起。
1、定期随访体积较小的无症状血管瘤建议每6-12个月复查超声,监测瘤体变化。家长需记录孩子腹部触诊情况,发现包块增大或腹痛及时就医。
2、药物治疗快速增长的血管瘤可遵医嘱使用普萘洛尔、泼尼松、干扰素α等药物。普萘洛尔可能引起低血糖,家长需监测患儿进食情况及血糖水平。
3、介入治疗对于血供丰富的血管瘤可采用肝动脉栓塞术,通过导管注入栓塞剂阻断供血。治疗前家长需配合完成凝血功能、增强CT等术前评估。
4、手术治疗瘤体超过5厘米或压迫周围器官时需行肝部分切除术,手术风险与病灶位置相关。术后家长要关注切口愈合情况,避免剧烈运动导致出血。
日常避免腹部撞击,保证优质蛋白饮食促进肝细胞修复,定期复查肝功能。出现皮肤黄染、腹胀等症状需立即就诊。