健康知道
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过敏性紫癜肾炎患者联合使用中药与西药通常无直接冲突，但需警惕药物相互作用风险，关键影响因素有药物成分、代谢途径、肝肾功能状态及个体差异。
1、药物成分部分中药含类似西药活性成分可能增强毒性，如雷公藤与免疫抑制剂联用需监测骨髓抑制。建议用药前由中医师与肾内科医生共同评估处方。
2、代谢途径通过相同肝酶代谢的药物可能竞争性抑制，如大黄与环孢素联用可能升高血药浓度。需定期检测肝功能及药物浓度。
3、肝肾功能肾功能受损时药物排泄延缓易蓄积，如含马兜铃酸中药与肾毒性西药联用风险倍增。用药期间须密切监测尿蛋白及肌酐清除率。
4、个体差异儿童及过敏体质者更易发生交叉过敏反应，如紫草提取物与磺胺类药物。家长需观察是否出现新发皮疹或水肿。
建议服药间隔2小时以上，优先选择经临床验证的中成药如黄葵胶囊，西药可选用氯雷他定或泼尼松，治疗期间每月复查尿常规与肾功能。
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