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轻度胰腺炎患者是否需住院需结合病情严重程度判断,若症状轻微且无并发症,可在医生指导下居家治疗;若出现持续腹痛、呕吐或发热等症状,则需住院观察。
对于血淀粉酶轻度升高、腹痛可控且能正常进食的患者,医生可能允许居家治疗。居家期间需严格禁食1-3天,通过静脉补液维持水电解质平衡,待症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低脂饮食。需每日监测体温、腹痛程度及尿量,按时服用医生开具的胰酶肠溶胶囊、消旋山莨菪碱片等药物控制炎症。但居家治疗存在病情隐匿进展风险,若出现腹痛加剧、持续呕吐或意识改变,须立即返院。
当患者合并胆道梗阻、胰腺坏死或感染时,住院治疗是必要选择。住院期间需进行胃肠减压、静脉营养支持,使用注射用生长抑素抑制胰液分泌,必要时行ERCP解除胆道梗阻。血常规、CT等检查需每24-48小时重复评估,若发现胰腺脓肿等并发症需紧急手术引流。这类患者出院标准包括腹痛消失、炎症指标正常且能耐受经口饮食。
无论是否住院,康复期均需长期保持低脂饮食,避免酒精和暴饮暴食。建议每3个月复查腹部超声,若反复发作需排查胆结石、高脂血症等诱因。出现上腹隐痛或脂肪泻时应及时复诊,防止进展为慢性胰腺炎。