首页 > 外科 > 肝胆外科

肝硬化引起肝性脑病的机制是什么

| 1人回答 | 62次阅读

问题描述:
肝硬化引起肝性脑病的机制是什么

全部回答
1条回答

兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肝性脑病是肝硬化失代偿期常见的严重并发症,肝炎后肝硬化引起肝性脑病多因为门体分流或者由于大量的门体侧支循环和慢性肝衰竭所致,诱因多为高蛋白的饮食,感染,消化道出血,利尿剂引起的电解质紊乱,手术创伤等。

其它精选问题

推荐 轻度胰腺炎不住院行吗

轻度胰腺炎患者是否需住院需结合病情严重程度判断,若症状轻微且无并发症,可在医生指导下居家治疗;若出现持续腹痛、呕吐或发热等症状,则需住院观察。

对于血淀粉酶轻度升高、腹痛可控且能正常进食的患者,医生可能允许居家治疗。居家期间需严格禁食1-3天,通过静脉补液维持水电解质平衡,待症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低脂饮食。需每日监测体温、腹痛程度及尿量,按时服用医生开具的胰酶肠溶胶囊、消旋山莨菪碱片等药物控制炎症。但居家治疗存在病情隐匿进展风险,若出现腹痛加剧、持续呕吐或意识改变,须立即返院。

当患者合并胆道梗阻、胰腺坏死或感染时,住院治疗是必要选择。住院期间需进行胃肠减压、静脉营养支持,使用注射用生长抑素抑制胰液分泌,必要时行ERCP解除胆道梗阻。血常规、CT等检查需每24-48小时重复评估,若发现胰腺脓肿等并发症需紧急手术引流。这类患者出院标准包括腹痛消失、炎症指标正常且能耐受经口饮食。

无论是否住院,康复期均需长期保持低脂饮食,避免酒精和暴饮暴食。建议每3个月复查腹部超声,若反复发作需排查胆结石、高脂血症等诱因。出现上腹隐痛或脂肪泻时应及时复诊,防止进展为慢性胰腺炎。

相关阅读精选

点击查看更多