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红细胞压积偏高通常是指血液中红细胞所占体积比例超过正常范围,可能与脱水、高原反应、慢性缺氧性疾病或真性红细胞增多症等因素有关。
红细胞压积是血液中红细胞体积与全血体积的比值,正常成年男性为40%-50%,女性为35%-45%。当体内水分丢失过多时,如严重腹泻、呕吐或出汗,血液浓缩会导致红细胞相对增多。长期生活在高海拔地区的人群,由于空气中氧气稀薄,身体会代偿性增加红细胞数量以提高携氧能力。慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等患者因长期缺氧,也会刺激骨髓造血功能亢进。真性红细胞增多症属于骨髓增生性疾病,表现为红细胞自主性异常增殖。
少数情况下,某些肾脏肿瘤会分泌过量促红细胞生成素,或使用兴奋剂类药物如促红细胞生成素注射液,均可导致红细胞异常增高。长期吸烟者因一氧化碳与血红蛋白结合,造成组织缺氧,也可能出现继发性红细胞增多。
建议发现红细胞压积偏高者及时就医排查病因,避免擅自补铁或放血治疗。日常需保持充足水分摄入,戒烟并避免长时间处于密闭缺氧环境。对于高原居住者应定期监测血液指标,心血管疾病患者需遵医嘱进行氧疗和抗凝管理。