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牙齿内侧黄垢刮不掉可能与牙菌斑堆积、色素沉积、牙结石形成或龋齿有关，可通过超声波洁牙、喷砂抛光、药物治疗或充填修复等方式处理。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌代谢产物堆积，表现为黏附性黄白色软垢。建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，必要时采用氯己定含漱液辅助抑菌。
2、色素沉积长期饮用咖啡茶饮或吸烟造成外源性染色，形成顽固性黄褐色斑块。喷砂抛光可物理清除，日常减少染色食物摄入并用小苏打牙膏辅助清洁。
3、牙结石形成矿化的菌斑沉积在龈缘下方，呈坚硬黄棕色团块。需超声波洁牙彻底清除，可能伴随牙龈出血症状，洁牙后可用过氧化氢溶液冲洗。
4、龋齿早期釉质脱矿呈现白垩色或黄褐色斑块，刮除时有粗糙感。需专业检查确定是否需氟化钠护齿剂处理或复合树脂充填。
每日使用牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查，顽固色素或牙结石应及时就诊处理。
矫正牙是否需要佩戴颌垫主要取决于牙齿错颌类型与矫正方案设计，常见影响因素有深覆颌、反颌、开颌、关节紊乱等。
1. 深覆颌：上牙覆盖下牙超过三分之一时需要颌垫打开咬合，避免托槽脱落并促进后牙萌出。
2. 反颌：下颌前突导致地包天时，颌垫可解除前牙锁结关系，配合牵引器调整颌骨位置。
3. 开颌：前牙无法闭合者通过颌垫建立后牙支撑，帮助舌体复位改善口腔功能。
4. 关节紊乱：存在颞下颌关节弹响或疼痛时，颌垫能缓冲关节压力并稳定咬合关系。
具体佩戴需求需正畸医生评估后确定，治疗期间需定期调整颌垫高度并保持口腔清洁。
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