健康知道
| 1人回答 | 90次阅读
慢性牙周炎牙龈出现浓白色分泌物但无疼痛，可能由菌斑堆积、牙石刺激、免疫反应或合并厌氧菌感染引起，需通过龈上洁治、局部冲洗、抗生素治疗或牙周手术干预。
1、菌斑堆积口腔清洁不足导致菌斑生物膜形成，刺激牙龈产生炎性渗出物。治疗需加强巴氏刷牙法使用，配合牙线及间隙刷清洁邻面，无须药物干预。
2、牙石刺激钙化菌斑压迫牙龈缘，造成机械性损伤和慢性炎症。需进行超声波龈上洁治清除牙石，每半年定期复查维护。
3、免疫反应机体对致病菌的防御反应可能形成无菌性脓液。可选用氯己定含漱液控制炎症，必要时短期使用米诺环素软膏局部涂抹。
4、厌氧菌感染可能与普氏菌、牙龈卟啉单胞菌等特异性感染有关，常伴随牙龈出血症状。建议龈下刮治后联合甲硝唑、阿莫西林或四环素族药物系统治疗。
日常建议使用含氟牙膏配合软毛牙刷，避免吸烟及高糖饮食，定期口腔检查可延缓病情进展。
戴牙套保持器是否需要终身佩戴主要取决于患者牙齿稳定性和矫正方式，常见情况有矫正后1-2年夜间佩戴、长期夜间佩戴、终身间断佩戴三种。
1、矫正后1-2年多数患者在拆除固定矫治器后需全天佩戴保持器6-12个月，之后改为仅夜间佩戴1-2年，待牙周纤维改建完成可逐步停用。
2、长期夜间佩戴针对牙周病伴骨量不足或严重扭转牙矫正者，建议每周2-3晚持续佩戴保持器，防止牙齿移位复发。
3、终身间断佩戴成年正畸患者或先天缺牙病例，牙齿移动记忆较强，建议每季度佩戴保持器3-5天进行位置巩固。
4、特殊情况调整存在颞下颌关节紊乱或夜磨牙患者，需改用软质保持器并配合咬合板治疗，根据复查结果动态调整佩戴方案。
保持期间每半年需复查咬合关系，日常清洁可用假牙清洁片浸泡，避免高温变形影响固位效果。
.jpg)
