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门牙牙龈微肿可能与牙龈炎、牙周炎、龋齿、根尖周炎等因素有关,可通过口腔清洁、抗感染治疗、龋齿填充、根管治疗等方式缓解。
1、牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为红肿出血。建议每日使用巴氏刷牙法,配合牙线及漱口水清洁,医生可能开具复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑片。
2、牙周炎牙龈炎进展引发牙周袋形成,伴随牙龈萎缩和牙齿松动。需进行龈下刮治,遵医嘱使用阿莫西林胶囊、多西环素片或米诺环素软膏控制感染。
3、龋齿邻面龋齿易刺激邻近牙龈充血肿胀。需去除腐质后树脂充填,急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合头孢克洛分散片预防感染。
4、根尖周炎牙髓坏死导致根尖区脓肿,常伴咬合痛和叩击痛。需根管治疗引流脓液,必要时联用奥硝唑胶囊、罗红霉素胶囊等抗生素。
避免进食过硬过烫食物,用软毛牙刷轻柔清洁患处,若肿胀持续超过3天或出现化脓需立即就诊口腔科。
戴牙套保持器是否需要终身佩戴主要取决于患者牙齿稳定性和矫正方式,常见情况有矫正后1-2年夜间佩戴、长期夜间佩戴、终身间断佩戴三种。
1、矫正后1-2年多数患者在拆除固定矫治器后需全天佩戴保持器6-12个月,之后改为仅夜间佩戴1-2年,待牙周纤维改建完成可逐步停用。
2、长期夜间佩戴针对牙周病伴骨量不足或严重扭转牙矫正者,建议每周2-3晚持续佩戴保持器,防止牙齿移位复发。
3、终身间断佩戴成年正畸患者或先天缺牙病例,牙齿移动记忆较强,建议每季度佩戴保持器3-5天进行位置巩固。
4、特殊情况调整存在颞下颌关节紊乱或夜磨牙患者,需改用软质保持器并配合咬合板治疗,根据复查结果动态调整佩戴方案。
保持期间每半年需复查咬合关系,日常清洁可用假牙清洁片浸泡,避免高温变形影响固位效果。